改进静脉注射法显著降低舒芬太尼诱导的呛咳反应

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摘要 摘要目的观察和评价两种静脉注射方法对舒芬太尼诱导呛咳反应的影响。方法拟行择期全身麻醉手术患者240例,男女不限,年龄18~60岁,体重45~80kg,ASA分级I~Ⅱ级。所有患者随机分为A组(实验组)和C组(对照组),每组120例。全麻诱导用药依次为咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg。A组舒芬太尼先通过三通推向输液管道内,再旋转三通使输液管道与患者手背留置针相通;C组则直接静脉推注舒芬太尼,推注时间5~10s,两组患者均于推注完毕后观察并记录1min内发生呛咳的情况。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)的HR、平均动脉压(meanarterypressure,MAP)和血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者各时间点血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05);A组共有5例患者发生呛咳反应(轻度1.7%,中度2.5%,重度0),与对照组37例发生呛咳比较(轻度7.5%,中度14.2%,重度9.2%),A组呛咳总发生率及轻、中、重度呛咳发生率均显著降低(P<0.01)。结论改进静脉注射法既能够为患者提供平稳良好的插管条件,又可以显著降低舒芬太尼诱发的呛咳反应。
出处 《医药前沿》 2016年8期
出版日期 2016年08月18日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)