首页 > 《中国保健营养》 > 2019年1期 > 不同方法保守治疗异位妊娠的临床分析

不同方法保守治疗异位妊娠的临床分析

在线阅读下载PDF 导出详情

摘要未填写

DOI 6jrm9z5qd5/4165915

作者王继青张美玲

机构地区（青岛市黄岛区妇幼保健计划生育服务一中心（青岛市黄岛区妇幼保健院）山东青岛 266400）【摘要】目的：分析评价不同方法保守治疗异位妊娠的临床效果。方法：回顾性分析160例有生育要求的保守治疗异位妊娠患者的临床资料，其中55例患者采用甲氨蝶呤（MTX）5日疗法治疗，55例患者采用MTX单日疗法治疗，50例患者采用MTX与米非司酮（RH486）联合治疗，比较患者的治疗效果，结果：MTX 5日疗法组治愈40例（72.73%），MTX单日疗法组治愈45例（81.82%），联合治疗组治愈45例（90.0%），5日疗法与单日疗法两组差异无统计学意义，而联合治疗组与5日疗法组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。副反应：MTX5日疗法组18例（32.73%），MTX单日疗法组18例（32.73%），联合治疗组16例（32%），三组差异无统计学意义。结论：MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠较单一用药治愈率高，副作用小，疗程短。【

出处《中国保健营养》 2019年1期

关键词甲氨蝶呤米非司酮药物保守治疗异位妊娠中图分类号R19 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）01-0015-01 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，严重危害妇女的生殖健康，异位妊娠发生率呈逐年上升趋势，随着超声诊断技术的提高及人绒毛膜促性腺激素检出技术的改善与提高，使异位妊娠早期诊断成为可能，药物保守治疗日益得到重视，尤其对要求保留生育能力的妇女，如何提高保守治疗的成功率引起妇科医生的关注。本研究回顾性分析了因异位妊娠入院且要求保守治疗的160例患者的临床资料，分别采用MTX5日疗法单日疗法联合疗法（MTX联合米非司酮）不同方法进行治疗，现总结报告如下 1 资料和方法 1.1 一般资料选择在2010年8月-2018年8月收治的异位妊娠患者160例，随机分为5日疗法组55例，单日疗法组55例，联合疗法组50例，均通过B超检查血&beta -hCG检查或后穹隆穿刺确诊为异位妊娠。各组患者在年龄平均行经天数治疗前附件区包块大小及血&beta -hCG水平均无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 病例入选标准1一般情况良好，生命体征平稳，无活动性内出血。2B超检查一侧附件区包块&le 4cm，盆腔积液&le 3cm。3血&beta -hCG&le 2000mIU/ml。4肝肾功能正常。5无药物禁忌症。 1.3 治疗方法1MTX 5日疗法组MTX0.4mg/kg/d肌肉注射，连用5天。2MTX单日疗法组MTX50mg/㎡肌肉注射。3联合治疗组MTX50mg/㎡肌肉注射+米非司酮150mg顿服，注射后第4 7天复查血&beta -hCG及盆腔B超，以后每周复查一次，如用药第一周内血HCG下降不明显或下降＜20%，重复给药一疗程。 1.4 观察指标1临床症状及生命体征（下腹痛阴道流血血压脉搏等）。2治疗第4 7天测血&beta -hCG，若血&beta -hCG下降&ge 20%改为每周监测一次，直至正常范围。3治疗后第4 7天复查阴道B超。4一周后复查血常规肝肾功。5药物副作用恶心呕吐口腔溃疡，肝肾功损伤及骨髓轻度抑制。6治疗过程中出现下腹痛较前加重，&beta -hCG升高明显，B超示附件区包块较前增大内出血增多则改为手术治疗。 1.5 疗效评价指标治疗成功符合以下标准者为治愈1生

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年01月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

相关文献

1王远远. 异位妊娠的不同保守治疗方法的临床效果分析.公共卫生与预防医学,2016-12.
2姚丽. 不同方法治疗异位妊娠患者的临床效果比较.公共卫生与预防医学,2018-08.
3李珍英1黄永恩2. 不同方法治疗异位妊娠疗效比较.公共卫生与预防医学,2002-05.
4王玉晶. 不同保守治疗方案对异位妊娠的临床价值分析.免疫学,2015-12.
5刘惠娜;陈淑梅. 保守治疗异位妊娠的临床分析.临床医学,2009-01.
6许芳张红. 不同保守治疗方法治疗异位妊娠的效果观察.临床医学,2015-12.
7苏秋英. 保守治疗方法实施异位妊娠治疗的临床疗效分析.公共卫生与预防医学,2015-07.
8张琼张光艳. 药物保守治疗异位妊娠临床分析.文化科学,2010-07.
9王丰玲;张冬梅;张琼;谭妮;孙喜芹. 药物保守治疗异位妊娠临床分析.公共卫生与预防医学,2013-11.
10李安团. 异位妊娠患者的保守治疗临床分析.临床医学,2019-12.

来源期刊

中国保健营养

中国保健营养

相关推荐

同分类资源更多

相关关键词

甲氨蝶呤米非司酮药物保守治疗异位妊娠中图分类号R19 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）01-0015-01 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，严重危害妇女的生殖健康，异位妊娠发生率呈逐年上升趋势，随着超声诊断技术的提高及人绒毛膜促性腺激素检出技术的改善与提高，使异位妊娠早期诊断成为可能，药物保守治疗日益得到重视，尤其对要求保留生育能力的妇女，如何提高保守治疗的成功率引起妇科医生的关注。本研究回顾性分析了因异位妊娠入院且要求保守治疗的160例患者的临床资料，分别采用MTX5日疗法单日疗法联合疗法（MTX联合米非司酮）不同方法进行治疗，现总结报告如下 1 资料和方法 1.1 一般资料选择在2010年8月-2018年8月收治的异位妊娠患者160例，随机分为5日疗法组55例，单日疗法组55例，联合疗法组50例，均通过B超检查血&beta -hCG检查或后穹隆穿刺确诊为异位妊娠。各组患者在年龄平均行经天数治疗前附件区包块大小及血&beta -hCG水平均无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 病例入选标准1一般情况良好，生命体征平稳，无活动性内出血。2B超检查一侧附件区包块&le 4cm，盆腔积液&le 3cm。3血&beta -hCG&le 2000mIU/ml。4肝肾功能正常。5无药物禁忌症。 1.3 治疗方法1MTX 5日疗法组MTX0.4mg/kg/d肌肉注射，连用5天。2MTX单日疗法组MTX50mg/㎡肌肉注射。3联合治疗组MTX50mg/㎡肌肉注射+米非司酮150mg顿服，注射后第4 7天复查血&beta -hCG及盆腔B超，以后每周复查一次，如用药第一周内血HCG下降不明显或下降＜20%，重复给药一疗程。 1.4 观察指标1临床症状及生命体征（下腹痛阴道流血血压脉搏等）。2治疗第4 7天测血&beta -hCG，若血&beta -hCG下降&ge 20%改为每周监测一次，直至正常范围。3治疗后第4 7天复查阴道B超。4一周后复查血常规肝肾功。5药物副作用恶心呕吐口腔溃疡，肝肾功损伤及骨髓轻度抑制。6治疗过程中出现下腹痛较前加重，&beta -hCG升高明显，B超示附件区包块较前增大内出血增多则改为手术治疗。 1.5 疗效评价指标治疗成功符合以下标准者为治愈1生

返回顶部