合理用药治疗小儿上呼吸道感染

上呼吸道感染 抗生素 流感病毒 流感预防 解热药上感是鼻 鼻咽和咽喉部急性炎症的总称。由于婴幼儿鼻腔短，无鼻毛，后鼻道 咽喉部狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患呼吸道感染。资料表明，小儿上感的病原90%以上都是由病毒引起的，如鼻病毒 冠状病毒 流感病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 单纯疱疹病毒 EB病毒等等。因此，有专家指出，普通感冒不宜给予抗生素，对症治疗居于首要地位，包括休息 供给充足水分 退热 减少卡他症状等1。但目前国内外普遍存在滥用抗生素现象，造成巨大经济浪费 耐药菌增加以及不必出现的毒副作用，其原因主要是急性上感病原学诊断未能推广，凭经验选用抗生素有很大的局限性 医生怕担风险，力求&ldquo 保险&rdquo ，即使认为是病毒感染也加用抗生素 家属有使用抗生素的要求也给医生造成压力。此外，小儿急性上感以发热为主要表现，但发热是由多种原因引起的，不是应用抗生素的指征，因此对发热患儿也应摈弃经验性抗生素治疗。