心房颤动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的影响

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摘要 摘要目的探讨并发心房颤动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者的预后,包括近期和远期临床结果的影响。方法入选接受冠状动脉支架植入术的冠心病患者398例。根据有无心房颤动,分为无房颤组(A组,273例,68.6%),并发房颤组(B组,125例,31.4%)。对患者进行电话和门诊随访,记录主要不良心脑血管事件(MACCE)和患者药物服用情况。结果PCI术后患者中,合并有心房颤动的患者与无心房颤动的患者相比较,随访期间合并房颤组MACCE发生率较无房颤组有增高趋势(21.19%12.35%),主要为全因死亡率较高(5.9%1.6%,P<0.001),心肌梗死、脑卒中和再次血运重建发生率相当。多因素回归分析,显示,并发房颤(HR2.55,95%CI1.05~6.15,P=0.038)、年龄(HR1.05,95%CI1.03~1.08,P<0.001)、肌酐水平(HR3.62,95%CI2.19~5.99,P<0.001)均为总死亡的独立危险因素。结论PCI术后患者中,合并有心房颤动的患者与无心房颤动的患者相比较,合并房颤组的全因死亡率明显高于无房颤组;合并房颤组的MACCE发生率有增高趋势,但无统计学意义。并发心房颤动、高龄、肌酐水平升高均为PCI术后总死亡的独立危险因素。
出处 《医师在线》 2016年9期
出版日期 2016年09月19日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)