接种卡介苗引发腋下淋巴结结核的临床病理分析

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摘要 摘要目的分析婴幼儿因接种卡介苗(BCG)所致左腋下淋巴结结核的临床病理特点及诊断要点。方法对106例婴幼儿左腋下淋巴结结核的临床资料、辅助检查、病理形态学及特殊染色等特点进行观察和分析。结果106例病例的男女性别比例为1.21,临床以接种同侧腋下淋巴结肿大为主要症状,B超检查在左腋下皮下处可探及大小不等为1~5cm混合性回声团,边界尚清楚,内部回声不均匀,部分病例可见液化区,周边软组织肿胀;彩色多普勒(CDFI)包块周边可见血流信号,而包块内部仅可探及星点状血流信号或探及不到明显的血流信号;106例肿大淋巴结进行病理活检,81例(76.4%)为多个结节融合,与周围组织境界清楚,其中32例(39.5%)切面呈淡黄色实性,49例(60.5%)切面呈囊性;25例(23.6%)为不整形组织,与周围组织分界不清,切面淡黄色;组织学类型主要为干酪样坏死型,其次为增殖型,渗出为主型少见;送检组织全部做抗酸染色,其中80例(75.5%)抗酸染色阳性,26例(24.5%)抗酸染色阴性;术后病理诊断为BCG性淋巴结结核。结论首先提高接种BCG的技术、接种质量,为了提高临床对接种卡介苗后的局部反应所致BCG性淋巴结结核的认识,临床应注重结核病的基础检查,超声及淋巴结活检与抗酸染色联合应用,对淋巴结的性质鉴别具有重要意义及诊断价值。
出处 《医药前沿》 2017年2期
出版日期 2017年02月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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