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鼻源性头痛的诊治

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DOI wjvv7919j7/4422550

作者廖兴成

机构地区（南江县人民医院四川巴中635600）【中图分类号】R765【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0041-01鼻源性头痛是因为鼻腔、鼻窦病变或者是鼻腔结构异常而导致的头痛的一种病症，但是由于患者在就诊的时候，往往是只注意到头痛的症状而忽略的鼻部症状，给医生带来了误判，认定是偏头痛或是其他头痛之类的症状，所以在就诊时应该怎么判断呢？这种鼻源性头痛在发作时有什么样的症状反应呢？又该如何进行治疗呢？1症状一般的鼻源性头痛病患者会有鼻病的特征，例如鼻塞、流比较浓稠的鼻涕和嗅觉减退等；头痛时，通常会有钝痛感，大脑内部隐隐作痛，没有搏动性，白天的时候这种头痛感会比较严重，稍作休息后能得到一定的缓解，但进行了工作活动之后，疼痛感就会加剧，并且这种头痛的发病是有一定的时间规律的，而且还是在某一特定的部位。休息、使用一些鼻药或者是蒸汽吸入等方法可以减缓头痛的症状，但是不能彻底根治，而且低头弯腰，穿过紧的衣领甚至是咳嗽这些会使头部静脉压增高的动作都会加剧头痛的严重程度[1]。部分患者也会有眼球发胀、视物易感到疲劳等症状，当然也有某些极少数的患者没有鼻部症状，头痛感也没有那么强烈，只是有前面部或者是额部的闷痛感。倘若读者感觉自己有以上这些症状时，一定要有足够的警觉，不要因为觉得麻烦，而放弃去医院进行检查。2检查导致鼻源性头痛的原因多种多样，常见的有鼻部炎症，如急性鼻炎或鼻窦炎等，鼻部解剖畸形与肿瘤也容易引发鼻源性头痛，因此医院也有不同的检查方法，对于病状比较轻微的患者，医院可能会采用体格检查，即视诊和触诊的方法，通过观察患者有没有鼻梁歪曲或者是鼻中隔偏曲，再检查鼻窦部和头部会不会存在压痛感来判断患者的病情，当然这种检查的准确性可能没有那么高，但是它胜在便捷，便宜。而对于部分病情比较严重的患者则是会采用实验室检查或是影像学检查，虽然两者的检查的切入点不同，实验室检查是从抗原与抗体这方面入手，影像学检查则是通过X线或是CT对鼻窦进行检查，但是这两种检查对鼻咽癌、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎的诊断更加准确，误诊的概率更小[2]。除了这几种检查方法外，还有病理检查与其他检查，病理检查主要是对鼻腔、口腔和从鼻咽部掉落的细胞等进行检查，而其他检查包括了鼻镜检查、鼻咽镜和体位引流，其中鼻咽镜是诊断鼻咽部疾病最有用的方法，因为它能通过照相、录像以及活检的方式对鼻咽部进行全面细致入微

出处《中国保健营养》 2019年3期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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1张亚波. 鼻源性头痛护理.公共卫生与预防医学,2010-12.
2郭华. 鼻源性头痛知多少？.卫生事业管理,2019-03.
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4比力克孜汗·阿吾提. 关于常见的鼻源性头痛.公共卫生与预防医学,2002-04.
5石磊;宋亚娟;薛刚;王成硕. 鼻内镜下鼻源性头痛的手术治疗.药学,2012-08.
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10龙梅. 32例鼻源性头痛临床护理措施及健康指导.临床医学,2017-12.

来源期刊

中国保健营养

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