摘要
摘要目的分析原发性醛固酮增多症（primaryaldosteronism，PA）患者立卧位醛固酮、醛固酮/肾素比值（ratioofaldosterone/rennin，ARR））相应的诊断切点，提高疾病诊断准确性。方法选择2010年1月至2016年12月在本院诊断的原发性醛固酮增多症患者90例，纳入观察组，另取同期年龄匹配的原发性高血压（essentialhypertension，EH）患者100例，归为对照组，针对原发性醛固酮增多症患者开展病理诊断，给予血钾、二十四小时尿钾以及儿茶酚胺代谢物等临床检测，计算出具体的ARR值，通过受试者工作曲线（ROC），明确PA患者立、卧位醛固酮以及ARR的最优诊断切点，同时分析该疾病临床特征。结果观察组血钾水平为2.78±0.64mmol/L，明显低于对照组的3.87±0.48mmol/L（P<0.05）；观察组尿钾水平56.58±37.61mmol/24h尿，明显高于对照组的37.18±16.81mmol/24h尿（P<0.05）；针对PA患者开展临床诊断中，立位醛固酮、卧位醛固酮、立位ARR、卧位ARR最优切点依次为0.221ng/ml、0.175ng/ml、19.5（ng.dL-1）/（ng.mL-1.h-1）、20.5（ng.dL-1）/（ng.mL-1.h-1）。结论与卧位相比，PA患者诊断中，立位醛固酮以及ARR所表现出来的敏感性较差，但是其特异性相对较好，在实际诊断工作中应针对高血压患者给予全方位的激素检测，同时结合其立卧位激素检测状况，提高诊断准确性。
出版日期
2017年08月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
