摘要
摘要目的探究糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象临床特点及危象因素。方法随机选取本院2013年4月至2015年4月间收治入院的应用糖皮质激素冲击疗法治疗的63例重症肌无力患者，按照是否发生重症肌无力危象将其分成两组，分别在两组患者入院时、治疗后4天、1周、2周、3周及4周采用临床绝对评分判断患者病情的严重程度，采用临床相对评分观察病情变化，同时分析导致重症肌无力危象的危象因素。结果本组患者中19例（30.16%）患者发生重症肌无力危象（观察组），其余44例为对照组，观察组在治疗后4d临床绝对评分显著升高，而1周后下降，2周后较入院时低，而对照组经治疗后临床绝对评分降低，第2周较入院时低。而临床相对评分比较，观察组治疗后1周逐渐增加，4周后高于治疗后第4d，对照组逐渐增加，至治疗后第3周较治疗后第4天高。且通过Logistic回归分析发现，高龄、感染、临床绝对评分升高、合并自身免疫性疾病等均是诱导重症肌无力危象独立因素。结论临床在应用糖皮质激素冲击治疗时，应严格筛查排除危险因素，并密切监测患者的病情，及时发现危象，并予以呼吸机辅助通气治疗、免疫球蛋白静脉注射等方法缓解病情，提高临床抢救率。
出版日期
2016年09月19日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
