探讨乳腺硬化性腺病应用冰冻切片病理诊断法的诊断价值

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摘要    [摘要 ] 目的 探究应用冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的诊断效果。方法 方便选取 2014年 10月— 2017年 10月于该院收治的乳腺硬化性腺病患者 68例。纳入的所有患者均进行术中冰冻切片病理诊断,并与术后石蜡切片病理诊断对照,分析冰冻切片病理诊断方法的诊断效果。所有患者均清楚本次研究的目的,并且愿意配合研究过程。结果 45例患者冰冻切片表现为腺体旋涡状排列,占百分比为 66.18%,能够通过显微镜清楚地观察到部分腺体被挤扁以及断续的肌上皮,腺上皮呈增生,且存在部分增生组织融合的现象,排列方式为片状,并能够向周围脂肪组织以及间质呈浸润性发展,生长方式为放射状,局部上皮细胞呈条索状 ;23例患者的冰冻切片表现为大汗腺化生,占百分比为 33.82%。与术后石蜡切片病理诊断对照,冰冻切片的诊断准确率 60.29%( 41/68),误诊率为 39.71%( 27/68)。 结论 尽管冰冻切片病理诊断的操作便捷,但在乳腺硬化性腺病诊断中的准确度仍有待进一步提高,临床应用应结合症状、影像学检查、实验室检查等进行综合诊断。     [关键词 ] 乳腺硬化性腺病 ;冰冻切片病理诊断法 ;诊断效果     [Abstract] Objective To study the application effect of frozen sections in Pathological diagnosis of sclerosing adenosis of the breast. Methods 68 cases of patients with sclerosing adenosis of the breast admitted and treated in our hospital from October 2014 to October 2017 were selected and diagnosed by the intraoperative frozen sections, and compared with the postoperative pathological diagnosis of paraffin sections, and the diagnosis effect was analyzed, and all patients knew the study purpose and wanted to cooperate with the study process. Results The frozen slices of 45 cases were shown whirllike arrangement, accounting for 66.18%, some squashed glands and intermittent myoepithelial cells could be clearly observed by the microscope, and partial hyperplasia tissue fusion existed, and the arrangement way was the slice, and the growth way was radial, and the local epithelial cells were shown stripe, and the frozen slices of 23 cases were shown metaplasia apocrine, accounting for 33.82%, and the diagnosis accuracy rate of frozen slices was 60.29%( 41/68)   and misdiagnosis rate was 39.71%( 27/68) . Conclusion Even through the operation of frozen slice pathology diagnosis is simple, the accuracy still needs to be further improved, and we should conduct the comprehensive diagnosis in clinic combined with symptoms, imaging examination and laboratory examination.     [Key words] Sclerosing adenosis of the breast; Pathological diagnosis of frozen sections; Diagnosis effect    乳腺硬化性腺病是一种较为常见的乳腺增生性病变,中年女性好发,主要表现为质地较硬的乳房肿块,临床上容易和乳腺癌混淆 [1]。目前临床常用石蜡切片病理诊断乳腺硬化性腺病,可提供可靠的诊断依据,但其检查时间长、操作步骤复杂,影响其在临床上的应用 [2-3]。而冰冻切片病理诊断可以缩短检查时间,实现快速诊断,但其应用于乳腺硬化性腺病的诊断价值仍需进一步的验证。该研究开展于 2014年 10月— 2017年 10月,通过方便选取 68例乳腺硬化性腺病患者作为研究对象,探究应用冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的诊断效果,现报道如下。     1  资料与方法     1.1  一般资料    方便选取于该院收治的乳腺硬化性腺病患者 68例。纳入患者年龄范围为 22~ 64岁,平均年龄( 43.96±3.75)歲 ;病程最长达 8年,最短为 4个月,平均病程( 2.74±0.78)年 ;纳入的所有患者均为单侧乳房发病,临床表现为乳房肿块,质地硬,部分患者伴有触摸痛。纳入的所有患者均进行术中冰冻切片病理诊断,并与术后石蜡切片病理诊断方法对照。所有患者均清楚该次研究的目的,并且愿意配合研究过程,研究经该院伦理委员会的批准。
作者 赵丽
出处 《世界复合医学》 2019年10期
关键词
出版日期 2020年06月02日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)