胎儿肠管增宽的超声影像特征及其与新生儿预后的相关性

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摘要 摘要目的观察胎儿肠管增宽的超声影像特征并分析其与新生儿预后的相关性。方法抽取2016年1月至2019年3月驻马店市中心医院接收的产前筛查孕妇8 243例,采用彩色多普勒超声产前检查,检查出肠管增宽的胎儿98例,排除失访和无生产记录18例,入选肠管增宽胎儿80例,观察胎儿肠管增宽超声影像特征,测定肠管最宽内径,诊断胎儿肠管增宽的部位,告知孕妇新生儿可能的预后情况,决定引产的孕妇,于引产前进行羊膜腔穿刺,采集脐带血进行染色体核型分析,并对引产胎儿进行剖检,验证超声影像诊断;决定继续妊娠的孕妇,分娩时取脐带血进行染色体核型分析,并记录产后新生儿的排便情况,正常排便为预后良好,非正常排便的为预后不良,预后不良新生儿进行钡餐造影与腹部X线检查,判断是否有肠梗阻,并进行肠梗阻分型。结果胎儿肠管增宽发生率为1.19%;80例肠管增宽的胎儿中,十二指肠肠管增宽13例(16.25%),空回肠肠管增宽31例(38.75%),结肠肠管增宽36例(45.00%);空回肠肠管增宽与结肠肠管增宽的胎儿羊水过多、染色体异常、引产与胎儿死亡的比例低于十二指肠肠管增宽的胎儿(P<0.05);69例继续妊娠孕妇中,新生儿预后良好23例(33.33%),新生儿预后不良46例(66.67%),46例新生儿预后不良中十二指肠闭锁6例,结肠闭锁8例,小肠畸形24例,直肠肛门闭锁7例,先天性巨结肠1例。结论胎儿肠管增宽与新生儿消化道畸形密切相关,对选择继续妊娠的孕妇,应定期检查,根据胎儿肠道增宽部位,增宽程度,羊水过多与染色体异常情况,综合判断新生儿肠梗阻的情况。
出处 《中国实用医刊》 2020年08期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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