摘要
摘要目的探讨ERCP在原位肝移植术后早期胆道并发症诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年4至2019年4月中国科学技术大学附属第一医院收治的39例肝移植受者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男27例，女性12例；年龄19～63岁，中位年龄48岁。脑死亡供肝9例，心脏死亡供肝23例，脑-心双死亡供肝7例。手术方式均为同种异体经典原位肝移植；38例行胆管端端吻合，1例行胆管-空肠Roux-en-Y吻合。对术后并发症依据Clavien-Dindo分级标准进行分级，分析早期胆道并发症的诊断和治疗。结果术后早期胆道并发症4例，发生率10%（4/39），其中胆管吻合口漏2例，单纯胆道吻合口狭窄1例，缺血性胆道病变（ITBL）合并胆道铸形、反复胆道逆行感染1例。4例患者均成功实施ERCP治疗，共计16例次。2例吻合口漏患者经鼻胆管引流及胆道支架置入后治愈；1例单纯胆道吻合口狭窄患者经支架置入后恢复良好；1例ITBL合并胆道铸形、反复胆道逆行感染患者经7次ERCP治疗后恢复良好。ERCP术后一过性高淀粉酶血症1例，保守治疗后治愈。结论ERCP在原位肝移植术后早期胆道并发症的诊断及治疗中效果肯定，安全可靠，可作为非手术治疗的首选方式。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
