摘要
摘要目的对比心力衰竭及新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床及肺部影像学特征，总结二者的鉴别要点。方法本研究为回顾性研究。纳入中南大学湘雅二医院于2019年12月1日至2020年2月15日间收治的心力衰竭及COVID-19患者，排除病例资料不全者，共纳入心力衰竭患者7例，COVID-19患者12例。比较两组的基线临床特征（包括性别、年龄、病史、实验室检查等）及肺部CT影像学特征。结果两组间年龄、性别差异无统计学意义(P均>0.05)，COVID-19组流行病学接触史、发热或呼吸道症状比例明显高于心力衰竭组（12/12比0，P<0.001；12/12比4/7，P=0.013）；合并心血管基础疾病、心功能受损比例则明显少于心力衰竭组（2/12比7/7，P<0.001；0比7/7，P<0.001）。影像学方面，两组患者都可有磨玻璃影及小叶间隔增厚的特点。但与COVID-19组比较，心力衰竭患者肺部病变呈中央型及阶梯状的比例（4/7比1/12，P=0.04）及小肺静脉扩张比例更高（3/7比0，P=0.013），且经有效抗心力衰竭治疗后肺部病变会快速改善。此外，COVID-19患者肺部病变呈圆形或类圆形的比例高于心力衰竭患者（9/12比2/7，P=0.048）。结论COVID-19患者具有流行病学接触史，发热和呼吸道症状明显。在肺部CT影像学表现上，二者有相似之处，但病变分布特点、病变形态和肺静脉扩张情况有不同之处。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
