摘要
摘要目的对比3种快速危险分层方案：温哥华胸痛诊断流程、TRUST加速诊断路径及EDACS加速诊断路径快速评估急诊胸痛患者的能力。方法收集2017年1月1日0时～2017年2月1日0时就诊于天津医科大学总医院急诊疑似急性冠脉综合征的胸痛患者，按温哥华胸痛诊断流程、TRUST加速诊断路径及EDACS加速诊断路径对患者进行危险分层。终点事件为30 d内发生急性心肌梗死人数。结果本研究共纳入134例患者，TRUST加速诊断路径共筛选低危患者57例，30 d内随访结果出现急性心肌梗死1例，鉴别低危胸痛的敏感度为83.3%，特异度43.8%，阴性预测值98.2%；EDACS加速诊断路径筛选低危患者51例，30 d内随访结果未发现急性心肌梗死病例，鉴别低危胸痛的敏感度为100%，特异度39.8%，阴性预测值100%；温哥华胸痛诊断流程共筛选低危患者24例，30 d内随访结果未发现急性心肌梗死病例，鉴别低危胸痛的敏感度为100%，特异度18.8%，阴性预测值100%。结论快速危险分层方案有利于急性胸痛低危患者早期安全离院。EDACS加速诊断路径筛选低危患者比例>30%，且鉴别低危胸痛敏感度≥98%，阴性预测值≥99.5%。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
