加速康复外科在成人急性阑尾炎患者围手术期的临床应用探讨

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摘要 摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)在成人急性阑尾炎患者中的应用效果及价值。方法回顾性分析2017年7月—2018年6月在安徽理工大学第一附属医院普外科开腹手术治疗的70例成人急性阑尾炎患者的临床资料,其中男性35例,女性35例;年龄(41.4±14.6)岁,年龄范围为18~70岁。按围手术期管理方式不同分为研究组(n=35)和对照组(n=35),研究组围手术期采用ERAS为指导的系统有序地干预措施,对照组采用传统的围手术期管理方案。比较两组患者的术前白细胞、手术时间、术中出血量、住院天数、首次下床时间、肛门通气时间、术后24 h疼痛评分、术后并发症、术后72 h复查白细胞、总费用等的差异。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果研究组术前白细胞、手术时间、术中出血量、住院天数、术后72 h复查白细胞分别为(13.3±4.7)×109/L、(66.5±18.7) min、(11.7±6.6) mL、(5.8±1.6) d、(7.5±2.6)×109/L;对照组分别为(13.3±3.5)×109/L、(71.9±21.7) min、(12.5±7.1) mL、(7.3±2.7) d、(7.9±2.4)×109/L;两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组首次下床时间、肛门通气时间、术后24 h疼痛评分、住院总费用、术后并发症分别为(8.3±1.4) h、(21.6±3.6) h、(2.3±0.5)分、(7 058.0±1 329.9)元、2例;而对照组分别为(11.1±2.8) h、(35.0±5.3) h、(3.4±0.8)分、(8 621.3±2 625.6)元、9例;两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS应用于急性阑尾炎围手术期管理是安全有效的,可以加快肛门通气、减轻术后疼痛、减少术后并发症、降低住院总费用,具有显著的社会经济效益。
出处 《国际外科学杂志》 2020年06期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)