摘要
摘要目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。
机构地区
海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科,上海 200433;湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学海军特色医学中心空勤科,上海 200052,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科,上海 200433,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科,上海 200433,四川大学华西医院呼吸与危重症医学科, 成都 610041,上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海市高血压研究所 200025,华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科, 武汉 430022,瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科,洛桑 CH-1011,湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科,武汉 430200;海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科,上海 200433,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院心内科, 北京 100037
出版日期
2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)