摘要
摘要目的探讨重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染老年患者的预后疗效。方法回顾性分析2017年8月至2019年7月我院ICU收治的86例肺炎克雷伯菌老年患者临床病例资料，所有患者均采用VITEK系统对细菌进行鉴定以及采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验，并按照所感染肺炎克雷伯菌是否耐药分为非耐药组(40例)和耐药组(46例)，比较不同组患者使用呼吸机天数、入住ICU天数和临床预后效果。结果从痰液中分离出的肺炎克雷伯菌比例(46/86，53.49%)最高，其次为引流液(16/86，18.60%)、血液(12/86，13.95%)、穿刺分泌物(3/86，3.50%)和深静脉导管尖端(9/86，10.46%)；肺炎克雷伯菌对美罗培南等耐药率较高，耐药率为53.49%(46/86)；与非耐药组(26.11±41.10)d、(38.96±50.75)d比较，耐药组患者呼吸机使用天数(60.75±72.86)d和入住ICU天数(73.41±63.32)d均明显增加(t＝2.660、2.756，P＝0.003、0.004)；非耐药组患者临床有效率57.50%(23/40)，明显高于耐药组23.91%(11/46)(χ2＝10.097，P＝0.001)。结论ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染者呼吸机使用天数、入住ICU时间均较高，临床需严格把握抗菌药物使用指征，积极进行细菌鉴定以及药敏试验，及早确诊肺炎克雷伯菌感染情况，以便为临床诊治提供参考经验。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
