不同风险评估模型对老年肺癌患者静脉栓塞症的预测价值比较

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摘要 摘要目的探讨COMPASS-CAT(COMPASS-cancerassociated thrombosis)风险评估模型和Khorana改良风险评估模型对老年肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的预测价值。方法回顾性收集2013年3月至2017年3月在中国医学科学肿瘤医院276例60岁以上确诊肺癌的住院患者病历资料,其中VTE组39例,非VTE组237例;应用COMPASS-CAT模型和Khorana改良模型对两组患者进血栓风险评分;计算两种模型的灵敏度、特异度和约登指数;绘制受试者工作特征曲线(ROC);应用Medcalc软件分析及多因素Logistic回归分析比较两种评估模型对老年肺癌患者VTE风险的预测效能及影响。结果276例患者中VTE发生率14.13%(39/276)。COMPASS-CAT模型和Khorana改良模型的灵敏度分别为0.718、0.795;特异度分别为0.861、0.527;约登指数分别为0.524;0.348;ROC下面积(AUC)分别为0.789,0.661。应用Medcalc软件比较2种模型,COMPASS-CAT风险评估模型曲线下面积较Khorana血栓风险评估模型增加0.128,(Z=2.676,P=0.0075)。多因素Logistics回归分析,COMPASS-CAT评分≥7分、Khorana改良模型≥2分是老年肺癌患者发生VTE的独立影响因素(P<0.05)。结论Khorana改良预测模型对老年肺癌患者的VTE发生风险有预测价值,预测准确性较低,COMPASS-CAT模型对老年肺癌患者VTE风险预测价值高于Khorana改良模型,更适合用于老年肺癌患者的VTE风险评估。
机构地区 国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科,100021 ,北京市朝阳区桓兴肿瘤医院内科病区,100122 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,100021
出处 《中华老年医学杂志》 2020年04期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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