摘要
摘要目的了解原发性高血压患者的高血压五项激素水平变化特征，探讨其与原发性高血压患者的相关性。方法回顾性分析2018年4月至2019年3月黑龙江省农垦总局总医院1 731例原发性高血压患者和305例健康体检者的临床资料，采用磁微粒化学发光法检测肾素、血管紧张素Ⅱ（AT Ⅱ）、醛固酮、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇水平，并计算醛固酮与肾素比值（ADRR）。结果原发性高血压患者肾素、AT Ⅱ、醛固酮、ACTH、皮质醇和ADRR均明显高于健康对照者[（13.58 ± 9.78）ng/L比（9.20 ± 2.12）ng/L、（181.06 ± 89.82）ng/L比（133.49 ± 5.47）ng/L、（174.96 ± 103.14）ng/L比（136.04 ± 15.48）ng/L、（76.39 ± 61.43）ng/L比（26.98 ± 5.10）ng/L、（176.4 ± 88.8）μg/L比（145.1 ± 18.9）μg/L和27.71 ± 18.37比15.18 ± 1.77]，差异有统计学意义（P<0.01）。男性原发性高血压患者（904例）肾素和AT Ⅱ明显高于女性原发性高血压患者（827例）[（16.04 ± 10.67）ng/L比（10.34 ± 8.59）ng/L、（194.28 ± 96.22）ng/L比（166.37 ± 83.42）ng/L]，醛固酮明显低于女性原发性高血压患者[（166.31 ± 101.91）ng/L比（184.68 ± 104.37）ng/L]，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；ACTH、皮质醇和ADRR比较差异无统计学意义（P>0.05）。51~60岁（610例）和>60岁（572例）原发性高血压患者肾素和AT Ⅱ明显低于≤ 50岁患者（549例）[（12.67 ± 10.76）、（12.43 ± 8.29）ng/L比（16.05 ± 10.29）ng/L和（172.62 ± 81.63）、（166.04 ± 79.09）ng/L比（208.94 ± 108.75）ng/L]，差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）；三个年龄段间醛固酮、ACTH、皮质醇和ADRR比较差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析结果显示，肾素、AT Ⅱ与收缩压和舒张压呈负相关（P<0.01或<0.05），醛固酮、ACTH、皮质醇与收缩压和舒张压呈正相关（P<0.05或<0.01）。结论肾素、AT Ⅱ与收缩压和舒张压呈负相关；醛固酮、ACTH、皮质醇与收缩压和舒张压呈正相关。高血压五项激素水平能够反映肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）功能状态，是原发性高血压的影响因子。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
