摘要
摘要目的探讨血脂各项指标在脓毒症患者中变化特征以及其与预后的关联性。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月大连市第三人民医院收治的206例脓毒症患者（观察组）的临床资料，并选择同期住院200例非脓毒症患者作为对照组，对比两组患者一般临床资料、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及其他生化指标；进一步把观察组分成存活组、死亡组，再以多因素Logistic回归分析影响预后的相关因素。结果观察组TC、HDL-C均较对照组显著下降[（2.49 ± 1.14）mmol/L比（3.40 ± 1.26）mmol/L、（1.66 ± 0.89）mmol/L比（2.49 ± 0.81）mmol/L]（t=6.240、5.532，P<0.05），而两组LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组按预后不同分为死亡组（85例）和存活组（121例），死亡组年龄较存活组增大[（75.6 ± 8.6）岁比（62.5 ± 6.0）岁，t=4.565]、血肌酐（SCr）较存活组升高[（246.2 ± 34.6）μmol/L比（165.4 ± 35.6）μmol/L，t=5.420]，而TC[（2.15 ± 0.59）mmol/L比（2.89 ± 1.02）mmol/L，t=5.475]、HDL-C[（1.40 ± 0.42）mmol/L比（1.94 ± 0.52）mmol/L，t=4.856]、LDL-C[（1.73 ± 0.56）mmol/L比（1.97 ± 0.72）mmol/L，t=4.261]均较存活组显著降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，年龄是影响脓毒症患者预后的危险因素（OR=1.256，95% CI 1.006 ~ 1.056，P=0.012），而TC则是保护因素（OR=- 0.758，95% CI 0.579 ~ 0.867，P=0.014）。结论脓毒症患者TC、HDL-C呈下降特征，而死亡者较存活者TC、HDL-C、LDL-C均进一步下降，其中TC作为保护因素可对脓毒症患者的预后进行评估。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
