摘要
摘要目的探究富血小板血浆联合关节镜手术对半月板损伤患者白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法2018年1月至2019年7月苏州市第九人民医院和南京市第一医院骨科收治的68例半月板损伤患者，入组患者具备关节镜手术治疗指征，未合并影响运动功能的疾病，排除既往存在膝关节手术史者，凝血功能异常者。通过随机数字表法分为观察组(n＝34)、对照组(n＝34)。对照组接受膝关节镜下半月板成形术治疗，观察组在对照组基础上注射富血小板血浆。治疗后6个月两组疗效、6个月内不良反应发生情况，使用卡方检验和Fisher精确检验比较；治疗前、治疗后2周、治疗后6个月两组膝关节功能及血清IL-1、TNF-α水平使用t检验，不同时间点的比较使用重复测量方差分析，组间和时间的比较采用多变量方差分析。结果治疗后6个月，观察组总有效率为88.24%，显著高于对照组的67.65%(χ2＝4.191，P<0.05)。两组在治疗后2周、治疗后6个月Lysholm量表评分(LKSS)、国际膝关节文献协会膝关节主观功能(IKDC)、较治疗前均升高(F＝8.236，5.267，P<0.05)；治疗后6个月观察组以上评分高于对照组(F＝4.035，4.535，P<0.05)。治疗后2周、治疗后6个月两组血清IL-1、TNF-α水平较治疗前均下降(F＝133.35，12.145，P<0.05)，且观察组低于对照组(F＝23.672，10.245，均为P<0.05)。治疗后6个月内，对照组有2例(5.88%)患者出现轻度关节肿痛以及活动受限，观察组无不良反应发生(0.00%)，组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论在关节镜手术的基础上，联用富血小板血浆可改善半月板损伤患者膝关节功能，降低IL-1、TNF-α水平，抑制炎性损伤，安全有效，值得临床推广应用。
出版日期
2020年08月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
