摘要
摘要目的探讨脑氧饱和度（rScO2）监测在后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术中脑保护的意义。方法回顾性收集2018年3月至2019年9月择期行后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者共55例的临床资料，A组34例，B组21例，A组患者术中监测rScO2，B组不监测rScO2，分别记录两组患者：T1（切除瘤体前）、T2（切除瘤体中）、T3（切除瘤体后）、T4（关气腹前5 min）时刻，中心静脉压（CVP），A组患者的rScO2。检测并记录T1～T4即刻的血气PaCO2、PaO2、PH、Hb、血乳酸浓度（Lac）、血糖等数据。分别于术前1 d与术后7 d评估蒙特利尔认知评价量表（MoCA），入室即刻与术后3 d检测血浆S-100β蛋白浓度。结果两组患者CVP与T1、2、4时刻比较，T3时刻明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；rScO2与T1、4时刻比较，T2时刻明显升高，与T1、4时刻比较，T3时刻明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；Lac与T1、2、4时刻比较，T3时刻明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05），T1～T4组间及组内PaCO2、PaO2、pH、Hb比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。A组患者术后3 d S-100β蛋白浓度低于B组患者，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者S-100β蛋白与入室即刻比较，术后3 d均明显升高，差异有统计学意义（P均<0.05）；两组患者MoCA评分与术前1 d比较，术后7 d均明显降低，差异有统计学意义（P均<0.05）；A组患者术后认知功能障碍（POCD）发生率低于B组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术中监测rScO2并及时处理脑氧供/需失衡，具有脑保护、降低POCD发生率的作用。
出版日期
2020年09月26日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
