双膦酸盐治疗骨质疏松症与总死亡率相关性的meta分析

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摘要 摘要目的系统评价临床随机对照试验是否能够证明双膦酸盐类药物的应用与骨质疏松症患者的死亡率降低相关。方法依据Meta分析要求,对CBM、CNKI、MEDLINE、PubMed、Springer、Embase、万方、维普、Cochrane Library、中国科技论文统计与分析网、专利数据库等进行检索,严格评价纳入以双膦酸盐药物作为主要干预措施治疗骨质疏松症的临床随机对照实验研究文献,并收录有效的相关的数据资料,检索年限从建库至2020年5月。采用NOS文献质量评价标准对符合纳入排除标准的文献进行质量评价。采用RR值及其95%可信区间评估关联强度。根据是否存在异质性,采用固定效应模型合并效应量,并根据单因素敏感性分析法进行敏感性分析。结果最终纳入21篇文献,受试者共42 849例,双膦酸盐组患者22 605例,死亡855例,安慰剂组20 244例,死亡880例。双膦酸盐治疗骨质疏松症与总死亡率相关性的为RR=0.949(95% CI:0.866,1.040,P=0.264)。阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症与总死亡率相关性的为RR=0.996(95% CI:0.705,1.407,P=0.982),伊班膦酸盐为RR=0.802(95% CI:0.496,1.298,P=0.369),利塞膦酸盐为RR=0.915(95% CI:0.757,1.105,P=0.354),唑来膦酸盐为RR=0.898(95% CI:0.770,1.047,P=0.168),尚未发现双磷酸盐治疗骨质疏松症与总死亡率的关联性。结论经meta分析发现双膦酸盐治疗骨质疏松症患者的总死亡率未见明显降低。
出版日期 2020年10月25日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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