摘要
「摘要」目的：动态X光吞钡透视技术（VFSS) 进行针对卒中后吞咽障碍的功能分析，研究探讨其对康复治疗的临床指导意义；方法：于2018年10月－2020年9月在青海大学附属医院康复医学科收治卒中后吞咽障碍患者46名，在接受规范康复治疗前，其中有31名患者征得知情同意，接受了动态X光吞钡透视技术（VFSS)检查，检查的内容包括如下：分别采用馒头沾稠钡剂（一口进行咀嚼测试）、稠钡剂（270%w/v)、稀钡（50%w/v) ，每次（一口量）所采用的钡剂剂量为10ml; 采用侧位、正位动态造影测试，依次观察双侧梨状窝、咽隐窝对称情况、口期时长、咽期时长、咽期启动时间、误吸、残留及其时间、剂量等；结果：31例患者经VFSS检查，其中10例为口咽期吞咽障碍，其中4例不伴误吸，治疗重点侧重于咽反射启动时间、口咽部感、知觉训练，以及口唇部肌肉运动治疗等；6例伴有明显误吸，其中2例为隐匿性误吸，1例表现为吞咽前误吸（治疗侧重于舌的控制训练、感知觉训练）；3例表现为吞咽后误吸（因咽隐窝滞留引起，治疗侧重于咽喉的运动、感知觉训练）；其中9例为口期吞咽障碍，治疗重点侧重于口唇部肌肉运动、感觉刺激康复治疗：12例为咽期吞咽障碍，显示存在有咽期启动迟缓，并且有4例表现为吞咽后误吸，治疗重点在增加吞咽前的口咽部粘膜感知觉，如酸、冰刺激等；本研究10例误吸患者中，有4例存在钡剂30%以上的重度误吸，6例存在6%的轻度误吸，对于重度误吸患者治疗建议鼻饲营养 4周，同时配合吞咽康复治疗；结论：动态X光吞钡透视技术（VFSS)的检测结果为不同的吞咽障碍类型采用相应的治疗方法提供科学依据。达到精准康复的目标,为临床治疗提供可靠的依据。
出版日期
2020年10月29日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
