妊娠期糖尿病妇女产后糖代谢转归相关因素的前瞻性队列研究

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摘要 摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)妇女产后发生糖代谢异常的危险因素。方法纳入2016年1月至2017年12月于北京大学第三医院定期产前检查的GDM妇女,建立前瞻性队列,收集孕前、孕期基本情况,产后12周和1年在我院内分泌科随访并行75 g口服葡萄糖耐量试验。临床终点为糖代谢异常,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、2型糖尿病(T2DM),采用Kaplan-Meier单因素生存分析和Cox多因素生存分析,确定GDM妇女产后发生糖代谢异常的独立危险因素。结果对923例GDM妇女进行筛选,共招募267例(267/923,28.9%)符合标准的GDM妇女,其中244例(91.4%)完成产后12周随访,160例(60.0%)完成产后1年随访。1年随访期间,T2DM的累积发病率为9.8%(24/244),6例(2.5%)出现IFG,89例(36.5%)出现IGT。孕前超重(BMI≥24 kg/m2)和诊断GDM时OGTT 1 h血糖≥10.1 mmol/L是GDM妇女产后发生糖代谢异常的独立危险因素,风险比(95%可信区间)分别为1.519(1.017~2.267)和1.546(1.011~2.365)。结论在GDM妇女中,孕前超重和GDM诊断时1 h血糖≥10.1 mmol/L是产后发生糖代谢异常的重要预测因素。
出处 《中华糖尿病杂志》 2020年10期
出版日期 2020年10月30日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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