摘要
摘要目的探讨静脉降温结合营养支持在热射病急救中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年8月空军军医大学第一附属医院急诊科收治的热射病患者50例的资料进行回顾性分析，通过患者所采用的救治方法将2组患者分为对照组和观察组，每组均为25例。对照组予以常规热射病急救处理，观察组在对照组基础上予以静脉降温以及早期肠内外营养支持治疗。比较2组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、营养状态、平均住院时间、不良反应发生情况、28 d病死率。结果观察组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、平均住院时间、治疗10 d的急性生理学及慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）分别为（2.55 ± 0.63）h、（6.34 ± 1.36）d、（7.34 ± 1.87）d、（15.83 ± 2.88）分，均低于对照组的（3.36 ± 0.58）h、（7.87 ± 1.97）d、（8.65 ± 2.39）d、（18.37 ± 3.27）分，差异有统计学意义（t值为2.580~4.729，P<0.05）；治疗后10 d，观察组的血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平分别为（145.77 ± 29.54）、（38.77 ± 3.19）、（146.56 ± 4.52）g/L，均高于对照组的（123.59 ± 20.21）、（33.27 ± 3.28）、（110.84 ± 4.30）g/L，差异有统计学意义（t值为-3.098、-6.010、-31.913，P<0.01）；治疗期间2组所出现的各个单项不良反应发生率差异均不具有统计学意义（P>0.05），对照组出现不良反应比例为44.00%（11/25），28 d病死率为24.00%（6/25），均高于观察组的16.00%（4/25）和0（χ2值为4.667、4.735，P<0.05）。结论对热射病患者予以常规急救管理的基础上同时结合静脉降温和早期肠内外营养支持治疗，能够快速降低患者体温，改善机体营养状态，有利于促进患者预后并降低病死率，值得临床上广泛推广。
出版日期
2021年01月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
