关节镜下盘复位术对青少年髁突生长影响的回顾性队列研究

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摘要 摘要目的探讨关节镜下盘复位术对青少年颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)不可复性盘移位患者的髁突高度、关节盘长度以及盘移位距离变化的影响。方法纳入2015年9月至2018年11月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科关节专科并且MRI诊断为不可复性关节盘移位(disc displacement without reduction,DDwoR)的青少年患者,根据是否行关节镜下盘复位术分为手术组和非手术组,并依年龄段分为5个亚组(11~14、15~16、17~18、19~20、21~24岁组),在随访前后MRI图像上测量髁突高度、关节盘长度、盘移位距离,采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果共纳入DDwoR患者172例,手术组纳入126例(183侧),男性17例,女性109例,年龄(17.4±3.0)岁,平均随访时间8.4个月(2.7~22.0个月);对照组纳入119例(175侧),男性20例,女性99例,年龄(17.1±3.1)岁,平均随访时间9.5个月(3.0~22.1个月)。手术组随访前后髁突高度变化量[(1.3±1.8)mm]显著大于对照组[(-0.6±1.5) mm](P<0.001),且各年龄段两组间髁突高度变化量差异均有统计学意义(P<0.01)。手术组不同年龄段患者的髁突增长量差异有统计学意义(P<0.01),其中11~14岁组的髁突高度增长量[(2.4±2.2) mm]显著大于 19~20岁组[(0.8±1.9) mm](P<0.05)及21~24岁组[(0.4±1.1) mm](P<0.01),17~18岁组[(1.6±1.7) mm]显著大于21~24岁组(P<0.01);对照组各年龄段组间差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期内,对照组盘移位距离显著增加(P<0.05),而关节盘长度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论青少年TMJ DDwoR可造成髁突高度降低,关节镜下盘复位术能促进髁突新骨再生,且生长发育期髁突高度增加显著。
出处 《中华口腔医学杂志》 2021年02期
出版日期 2021年03月07日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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