狼疮性肾炎在终末期肾衰竭时肾脏替代治疗的特点

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摘要 目的探讨狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)患者在尿毒症阶段行肾脏替代治疗的特点。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科近年LN患者尿毒症阶段的临床资料,包括完整的病史、病情演变、临床症状、实验室检查等随访资料,总结分析LN患者行肾脏替代治疗(renalreplacementtherapy,RRT)的特点。结果入选规律性肾脏替代治疗的LN患者共23例,8例男性(35%),15例女性(65%)。其中10例(43.5%)首选血液透析(HD),13例(56.5%)首选腹膜透析(PD)。随访时间为6~211个月。随访中有4例患者死亡,2例(50%)死于心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD),5年生存率为85.0%。皿患者中有4例(40%)在开始透析治疗后一年内肾功能部分恢复。PD患者中有2例(15.0%)在透析第一年后残肾Kt/V有上升。HD患者中有2例(20.0%)因心房纤颤、腕管综合征和瘘管功能不良改为PD。PD患者中有5例(38.5%)因腹水感染而改为HD。透析后第一年有14例(60.996)发生感染,有6例(21.6%)发生肾外狼疮活动。结论进入肾脏替代治疗的LN患者的预后较好。部分患者在开始透析一年内肾功能可有不同程度恢复,CVD是LN终末期肾衰竭患者的主要死因。
机构地区 不详
出处 《中国血液净化》 2007年4期
出版日期 2007年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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