摘要
摘要：目的：通过此次实验来了解在自身免疫性血液系统疾病中，如果将患者的脾脏切除，对此疾病治疗的意义。方法：对在我院的2003年1月-2018年1月这十五年中进行脾切除术的86例自身免疫性血液疾病的患者的当年的临床治疗的资料进行回顾分析。将这86例自身免疫性血液疾病的患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组各43例。观察组的患者进行开腹脾切除，对照组的患者进行腹腔镜脾切除。在此之前，是跟相关的患者进行沟通过的，并且患者也签署了知情此次实验的同意书，此次试验是符合相关的规定进行的。在这85例自身免疫性血液疾病患者中，男性患者有27例，女性患者有59例；患者的年龄在17-75岁之间，其中中位年龄为40岁。在这些患者中，患有原发性免疫性血小板减少症的患者有70例，患有自身免疫性溶血性贫血的患者有13例，Evans综合征为3例。在这些患者中，都通过糖皮质激素或者是丙种球蛋白治疗后还是没有达到治疗的效果，或者在治疗后病情又复发。手术后定期对患者的血常规进行监测，时刻注意患者的术后恢复状况，是否出现并发症等情况。根据统计学的方法进行分析。结果：进行开腹脾切除的观察组中的并发症的发生率为19%（8/43），腹腔镜脾切除的对照组中的并发症的发生率为14%（6/43），经过统计学分析得P＞0.05。在观察组中的患者住院时间在（7.2±1.3）d，对照组中的患者住院时间在（5.1±0.9）d，通过对比可得，对于腹腔镜脾切除的患者住院时间小于开腹脾切除的患者。对于原发性免疫性血小板减少症的患者在手术后1年的完全缓解率为76%（53/70）；在手术后五年的完全缓解率为60%（42/70）；对于患有自身免疫性溶血性贫血的患者对应的完全缓解率为84%（11/13）、58%（7/12），患有Evans综合征患者对应的完全缓解率为100%（3）/3、70%（2/3）。结论：对于自身免疫性血液系统疾病的患者来说，进行脾切除术具有良好的治疗效果，值得在以后的医疗过程中推广。
出版日期
2021年03月26日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
