摘要
摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的危险因素，为临床防治提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月在山东省宁津县人民医院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的216例患者的临床资料，术后随访12个月，应用单因素分析及多因素Logistic回归模型筛选影响腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的危险因素。结果术后随访12个月，216例患者中24例复发，复发率为11.11%。单因素分析显示，腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发与手术年龄、初潮年龄、肌瘤数目、子宫大小、术中是否应用超声及术后是否行促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗相关（P<0.05），而与体质量指数、肌瘤大小、肌瘤分型、术后是否妊娠等无相关性（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，手术年龄≥ 35岁（OR=1.289，95% CI 1.013~1.641）、初潮年龄<13岁（OR=1.765，95% CI 1.167~2.669）、肌瘤数目≥ 2个（OR=2.487，95% CI 1.442~4.288）是腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的独立危险因素（P<0.05），而术中应用超声（OR=0.772，95% CI 0.616~0.967）、术后行GnRH-a治疗（OR=0.696，95% CI 0.510~0.951）是保护因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，手术年龄≥ 35岁、初潮年龄<13岁、肌瘤数目≥ 2个预测腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的曲线下面积分别为0.641（95% CI 0.573~0.705）、0.719（95% CI 0.654~0.778）、0.622（95% CI 0.554~0.687），以初潮年龄<13岁的诊断效能最大。结论手术年龄≥ 35岁、初潮年龄<13岁、肌瘤数目≥ 2个是腹腔镜子宫肌瘤切除术后复发的独立危险因素，而术中应用超声、术后行GnRH-a治疗有助于降低术后复发风险。
出版日期
2021年04月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
