同台双侧手术的疾病诊断相关分组支付探讨:以下肢静脉曲张为例

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摘要 摘要目的以下肢静脉曲张为例,分析同一疾病诊断相关分组(DRG)行双侧手术与单侧手术的费用差异,探索同台双侧手术DRG支付时进行系数调整的必要性。方法选取北京某三级医院2017年至2019年DRG分组为FJ25(静脉系统复杂手术,不伴合并症与伴随病)的全部出院患者病案首页信息,比较进行单侧手术和双侧手术的费用差异。结果共纳入359例患者,其中单侧手术组230例(64.07%),双侧手术组129例(35.93%)。单侧手术组和双侧手术组患者性别、年龄、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。双侧手术组住院费用高于单侧手术组(P<0.05),费用差异主要来源于耗材费、手术费、麻醉费和药品费用,两组诊疗费和检验费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。双侧手术组医保患者的个人负担高于单侧手术组。结论同一DRG组内,进行同台双侧手术在医保支付时可应用调整系数进行调整,以避免临床分解住院行为的发生。
出处 《中华医院管理杂志》 2021年03期
出版日期 2021年07月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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