摘要
摘要目的分析新生儿化脓性脑膜炎的临床表现、病原学、影像学特征及并发症，为临床诊治新生儿化脓性脑膜炎提供依据。方法收集2013年11月至2015年11月湖南省儿童医院新生儿科住院的91例化脓性脑膜炎患儿资料。按诊断日龄分为早发型(≤7 d)及晚发型(18～28 d)，分析其不同临床表现，探讨化脓性脑膜炎头颅MRI特点，并根据脑脊液病原学检查结果分析其转归。结果91例新生儿化脓性脑膜炎中以反应差及发热为最常见首发症状，头颅MRI检查以脑膜强化改变为主；早发型病例胎膜早破时间、孕妇分娩前阴道细菌感染率显著高于晚发型病例(P<0.05)；脑脊液白细胞数越高，脑脊液糖浓度越低，蛋白含量越高，外周血感染指标CRP、PCT含量越高，脑脊液恢复正常时间和住院时间延长，并发症的发生率也越高。差异均有统计学意义(P<0.05)。脑脊液病原学培养以B型链球菌(GBS)和大肠埃希菌最常见；GBS感染以早发型多见，其并发症发生率、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白较其他组升高，脑脊液恢复正常的时间及住院时间较其他组延长，脑脊液糖浓度较其他组降低(P<0.05)。结论新生儿化脓性脑膜炎以反应差及发热为主；大肠埃希菌与GBS感染仍是其主要致病菌，需预防GBS感染所致早发型新生儿化脓性脑膜炎的严重不良预后发生。
出版日期
2021年07月24日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
