D-二聚体联合活化部分凝血活酶时间对急性冠状动脉综合征患者PCI术中慢/无复流的预测价值

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摘要 摘要目的分析D-二聚体联合活化部分凝血活酶时间(APTT)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入(PCI)术中慢/无复流的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月于贵港市人民医院拟行PCI术的316例ACS患者作为研究对象,术中根据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级将患者分为慢/无复流组(SNR组)和正常血流组(CON组),比较两组患者术前D-二聚体、APTT等指标的差异,分析D-二聚体联合APTT对SNR的预测价值。结果PCI术中根据TIMI血流分级,SNR组患者71例(22.47%),CON组患者245例(77.53%)。SNR组患者的D-二聚体水平明显高于CON组,而APTT明显低于CON组(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析显示患者D-二聚体升高(OR=1.011,95% CI:1.008~1.015,P<0.001)是ACS患者PCI术中慢/无复流的独立危险因素,而APTT升高(OR=0.868,95% CI:0.818~0.921,P<0.001)是其保护因素。D-二聚体和APTT预测PCI术中慢/无复流的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.814、0.738,二者联合检测的ROC曲线下面积提升至0.869,灵敏度和特异度分别为87.3%、75.1%。结论D-二聚体和APTT对ACS患者PCI术中慢/无复流的预测价值较高,二者联合检测有助于及早识别患者PCI术中慢/无复流现象的发生。
出处 《中国医师杂志》 2021年07期
出版日期 2021年09月05日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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