摘要
摘要目的评价理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis, CSG)的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月—2019年1月连云港市第一人民医院和常熟市第一人民医院96例Hp阳性CSG患者,按随机数字表法分组为2组,每组48例。对照组予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加服理气合胃方加减治疗。2组均治疗8周,随访12周。分别于治疗前后进行中医症状评分及胃黏膜和病理分级评分;采用免疫比浊法检测促胃动素、促胃液素和生长抑素水平,采用全自动流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+水平,计算CD4+/CD8+比值;观察Hp转阴率,记录不良反应,评价临床疗效,统计复发率。结果研究组Hp转阴率为89.6%(43/48)、对照组为72.9%(35/48) ,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.376,P =0.036)。研究组总有效率为95.8% (46/48)、对照组为83.3%(40/48),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.031,P=0.025)。研究组治疗后胃脘痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、纳差食少评分低于对照组(t值分别为8.919,3.971,7.949,8.171,9.865,P值均<0.01);胃黏膜与病理分级评分低于对照组(t值分别为13.705,15.495,P值均<0.001)。治疗后,研究组促胃液素[(126.15±14.36)ng/L比(152.38±17.51)ng/L,t=8.025]、促胃动素[(93.59± 11.87)ng/L比(102.48±14.68)ng/L,t=3.263]、生长抑素[(36.76±8.97)ng/L比(40.84±10.68)ng/L,t=2.027]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05) ;CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值高于对照组(t值分别为6.883、6.720、4.306,P值均<0.001)。研究组复发率为4.3% (2/46)、对照组为17.5%(7/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.950,P=0.046)。治疗期间,研究组不良反应发生率为8.3% (4/48)、对照组为12.5%(6/48),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.446,P=0.504)。结论理气合胃方加减结合西医常规疗法可有效改善Hp阳性CSG患者的胃肠激素水平及临床症状,提高免疫力及Hp转阴率,降低复发率。
出版日期
2021年10月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)