理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎临床研究

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摘要 摘要目的评价理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis, CSG)的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月—2019年1月连云港市第一人民医院和常熟市第一人民医院96例Hp阳性CSG患者,按随机数字表法分组为2组,每组48例。对照组予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加服理气合胃方加减治疗。2组均治疗8周,随访12周。分别于治疗前后进行中医症状评分及胃黏膜和病理分级评分;采用免疫比浊法检测促胃动素、促胃液素和生长抑素水平,采用全自动流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+水平,计算CD4+/CD8+比值;观察Hp转阴率,记录不良反应,评价临床疗效,统计复发率。结果研究组Hp转阴率为89.6%(43/48)、对照组为72.9%(35/48) ,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.376,P =0.036)。研究组总有效率为95.8% (46/48)、对照组为83.3%(40/48),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.031,P=0.025)。研究组治疗后胃脘痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、纳差食少评分低于对照组(t值分别为8.919,3.971,7.949,8.171,9.865,P值均<0.01);胃黏膜与病理分级评分低于对照组(t值分别为13.705,15.495,P值均<0.001)。治疗后,研究组促胃液素[(126.15±14.36)ng/L比(152.38±17.51)ng/L,t=8.025]、促胃动素[(93.59± 11.87)ng/L比(102.48±14.68)ng/L,t=3.263]、生长抑素[(36.76±8.97)ng/L比(40.84±10.68)ng/L,t=2.027]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05) ;CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值高于对照组(t值分别为6.883、6.720、4.306,P值均<0.001)。研究组复发率为4.3% (2/46)、对照组为17.5%(7/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.950,P=0.046)。治疗期间,研究组不良反应发生率为8.3% (4/48)、对照组为12.5%(6/48),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.446,P=0.504)。结论理气合胃方加减结合西医常规疗法可有效改善Hp阳性CSG患者的胃肠激素水平及临床症状,提高免疫力及Hp转阴率,降低复发率。
出处 《国际中医中药杂志》 2021年10期
出版日期 2021年10月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)