终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析治疗的临床观察

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摘要 摘要:目的:探讨终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析治疗的临床特点,以期制定有针对性的治疗方案,改善其预后。方法:选取自2020年1月1日至2020年12月31日在我院行维持性血液透析、原发病为糖尿病肾病(糖肾组)及原发性肾小球疾病(非糖肾组)的患者,进行回顾性分析。对比分析两组患者长期中心静脉置管率,踝臂血压指数异常率、心脑血管患病率等指标。结果:糖肾组采用半永久中心静脉置管作为长期血透血管通路的患者为14例/48例,占29.2%;非糖肾组3例/38例,占7.8%。踝臂血压指数异常率,糖肾组19例/48例,占39.5%;非糖肾组2例/38例,占5.2%。冠心病发病率,糖肾组48例/48例,占100%;非糖肾组23例/38例,占60.5%。脑血管病发生率,糖肾组40例/48例,占83%;非糖肾组 6例/38例,占15.8%。结论:糖尿病肾病患者在进行维持性血液透析时,由于其广泛的血管病变,导致使用中心静脉导管作为长期透析通路患者比例更高,踝臂血压指数异常率更高,心脑血管并发症更加常见。糖尿病肾病患者进入透析后更应严格进行综合管理,包括控制血糖、血压,合理饮食及控制透析间期体重增长,血液透析应选择能更好地清除中大分子的透析模式-血液透析滤过及血液灌流,避免加速血管病变,以期改善其预后。
作者 马昀
出处 《医师在线》 2022年3期
出版日期 2022年04月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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