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定额结算下保险医疗费用支付制度安排
定额结算下保险医疗费用支付制度安排
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摘要
医疗保险机构与医院实行定额结算后,医院可通过分科定额结算办法将价格风险下移给科室,促使科室主动控费。而这种制度下,科室将通过牺牲患者利益实现自身效用;若医院按按实结算办法与科室结算医疗费用,则可在一定程度上解决上述问题。本文将针对按实结算办法建立数学模型,确定科室进行合理医疗的费用区间,并通过此模型说明按实结算下,科室通过均衡医患博弈,可在同时保证医院与患者双方利益的基础上有效地控制医疗费用。
DOI
0dpox3gwj2/630593
作者
谭敏;袁乐平
机构地区
不详
出处
《财务与金融》
2008年4期
关键词
分科定额结算
按实结算
道德风险
合理医疗
医患博弈
分类
[经济管理][会计学]
出版日期
2008年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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来源期刊
财务与金融
2008年4期
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