中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析

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摘要 摘要目的分析中枢神经系统感染(CNSI)患者脑脊液病原菌分布和耐药性。方法抽取2018年9月至2021年9月安阳市第三人民医院收治的CNSI患者132例,均采集脑脊液样本,进行病原菌培养鉴定及药敏试验,分析病原菌分布特征和耐药性。结果132例CNSI患者检测样本共分离出病原菌169株,其中革兰阳性菌最多,占比51.48%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌25株(14.79%),金黄色葡萄球菌13株(7.69%),粪肠球菌12株(7.10%);其次是革兰阴性菌,占比44.38%,主要为鲍曼不动杆菌23株(13.60%),肺炎克雷伯菌18株(10.65%),铜绿假单胞菌12株(7.10%);真菌占比最少,占比4.14%,主要为白色假丝酵母菌3株(1.78%),新生隐球酵母菌2株(1.18%)。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率较高(96.00%、88.00%),对米诺环素、替考拉宁耐药率较低(8.00%、4.00%);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、苯唑西林耐药率较高(100%、92.31%),对氯霉素、替考拉宁耐药率较低(15.38%、0);二者对利奈唑胺、万古霉素耐药率均为0。鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、氨曲南、头孢噻肟耐药率均为100%,对磺胺甲唑-甲氧苄啶、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均为56.52%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟耐药率较高(83.33%),对美罗培南、亚胺培南耐药率均为0;铜绿假单胞菌对头孢呋辛、头孢噻肟耐药率均为100%,对阿米卡星、环丙沙星、美罗培南耐药率均为25.00%。结论CNSI主要致病菌有凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以提升临床治疗效果。
出处 《中国实用医刊》 2022年17期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)