南京某医院201株烟曲霉感染患者临床资料与唑类耐药情况回顾性分析

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摘要 摘要目的总结南京某医院烟曲霉感染患者的临床特征,初步评估烟曲霉临床分离株的唑类耐药情况,以及唑类耐药烟曲霉出现的高危因素。方法收集2017年3月至2021年2月南京市鼓楼医院检验科自住院患者中分离到的烟曲霉菌株,分析感染患者的临床资料,并对分离的烟曲霉进行唑类药物敏感性试验和cyp51A基因及其启动子区的突变检测。结果共收集烟曲霉201株,主要来自痰标本,感染患者中,男131例,女70例,年龄(64.2 ± 15.8)岁,主要分布在呼吸内科(79例)、重症医学科(34例)、风湿免疫科(19例)等;患者常见基础疾病有间质性肺炎(32例)、恶性肿瘤(18例)、肺炎(13例)、外伤(12例)以及系统性红斑狼疮(8例)等。药物敏感性试验显示,6株(2.99%)烟曲霉对伊曲康唑和泊沙康唑耐药,3例感染唑类耐药烟曲霉的患者在送检前使用过抗真菌药。对6株唑类耐药烟曲霉的cyp51A基因及其启动子区进行测序,发现其中5株携带TR34/L98H/S297T/F495I位点突变,另1株携带TR34/L98H突变。结论与既往报道的2010—2015年中国烟曲霉临床株唑类耐药数据相比,2017—2021年南京市鼓楼医院烟曲霉对唑类的耐药水平并未升高,耐药机制多为cyp51A基因及其启动子区TR34/L98H/S297T/F495I突变。
出处 《中华皮肤科杂志》 2022年04期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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