摘要
摘要目的探讨不同时期肺表面活性物质（Ps）联合经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析，选取2020年6月至2021年10月许昌市中心医院收治的93例NRDS患儿资料，依据治疗时间分为早期组51例、晚期组42例。早期组男28例、女23例，胎龄（34.12±1.75）周，于患儿出生后6 h内行Ps联合NCPAP治疗；晚期组男22例、女20例，胎龄（33.48±1.64）周，于患儿出生后6～12 h行Ps联合NCPAP治疗。治疗3 d后比较两组疗效；比较两组治疗1 d及7 d后血气指标变化；比较两组辅助通气时间、临床症状消失时间和住院时间以及住院期间不良反应发生情况。计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。结果治疗3 d后，早期组患儿治疗总有效率为96.08%（49/51），高于晚期组83.33%（35/42），差异有统计学意义（χ2=4.280，P=0.039）。治疗1 d后，两组患者动脉血氧分压、酸碱度及氧合指数均有提升，且早期组［（84.28±8.73）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（7.16±0.28）、（194.58±17.42）mmHg］均高于晚期组［（75.13±7.89）mmHg、（7.02±0.26）、（176.08±21.05）mmHg］，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患者二氧化碳分压均有降低，且早期组低于晚期组［（40.86±3.12）mmHg比（46.03±2.87）mmHg］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗7 d后，两组患者各项血气指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。早期组气促、呼吸困难、三凹征症状消失时间及辅助通气时间分别为（2.38±0.71）d、（2.01±0.51）d、（2.10±0.73）d、（13.85±3.94）d，均短于晚期组的（3.52±1.02）d、（3.27±1.32）d、（3.08±0.94）d、（15.68±4.21）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组NRDS患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同时期行Ps联合NCPAP治疗NRDS的安全性无较大差异，但早期行Ps联合NCPAP治疗NRDS的短期疗效更为显著，可加快患儿临床症状缓解及血气指标恢复。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
