摘要
摘要目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法2018年3月至2021年2月在宁波市第一医院纳入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的2 615例2型糖尿病患者，对其进行病史采集、问卷调查、收集各项测定生化指标，并应用生物电阻抗法测定VFA、神经电生理检查筛查DPN。根据VFA和体重指数将患者分为以下4组：VFA<100 cm2且体重指数<24 kg/m2组[VA(-)OB(-)组]、VFA<100 cm2且体重指数≥24 kg/m2组[VA(-)OB(+)组]、VFA≥100 cm2且体重指数<24 kg/m2组[VA(+)OB(-)组]以及VFA≥100 cm2且体重指数≥24 kg/m2组[VA(+)OB(+)组]。进行多元logistic回归分析，以确定2型糖尿病患者VFA和体重指数与DPN的关系。结果本研究中DPN的比例为46.96%。DPN组年龄较大，男性比例较高，病程较长，吸烟比例较高，舒张压较低，HbA1C水平较高，总胆固醇较低，高密度脂蛋白胆固醇较低，低密度脂蛋白胆固醇较低，血肌酐水平较高，尿微量白蛋白/肌酐比值较高，VFA水平较高(均P<0.01)。根据VFA和体重指数的分组中，VA(+)OB(-)组有68.1%的患者合并DPN，为4组内最高。多因素logistic回归分析显示，与VA(-)OB(-)组相比，VA(+)OB(-)组发生DPN的风险显著增高(OR＝2.234，95%CI 1.339~3.728, P＝0.002), VA(+)OB(+)组次之(OR＝1.281, 95%CI 1.030~1.592, P＝0.026)。结论无论体重指数是否超标，在2型糖尿病患者中VFA与DPN均密切相关。VA(+)OB(-)组DPN患病风险最高。内脏肥胖的评估对于早期筛查和防治2型糖尿病DPN具有重要临床意义。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
