摘要
摘要目的探讨3D打印个体模型联合高压氧治疗复杂踝关节骨折的临床疗效及对预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月蓬莱人民医院骨科收治的复杂踝关节骨折患者45例的临床资料。按照治疗方法的不同分为3D模型组（n=21）和联合组（n=24）；另外选2014年1月至2016年12月收治的复杂踝关节骨折、临床资料完整并且随访记录详尽的患者37例，予以复杂踝关节骨折常规手术作为随机对照（常规组）。常规组患踝采用传统手术治疗，骨折复位后内踝用张力带钢丝或螺钉固定，外踝使用钢板、螺钉固定。3D模型组在术前通过3D打印个体化模型，模拟和设计手术。联合组在3D模型组手术的基础上予以高压氧治疗。比较3组患者临床疗效；观察和记录3组患者手术时间、住院时间、开始活动时间、临床骨折愈合时间及术中出血量。随访1年，采用Olerud-Molander踝关节功能主观评分评价术后踝关节骨折功能恢复情况。统计术后并发症发生情况。结果3D模型组和联合组治疗总有效率（95.24%、100.00%）明显高于常规组（72.97%）（P<0.05）；3D模型组和联合组手术时间、住院时间、开始活动时间、临床骨折愈合时间及术中出血量均明显短于或少于常规组（P<0.05）；联合组开始活动时间、临床骨折愈合时间明显短于3D模型组（P<0.05），但3D模型组与联合组手术时间、住院时间和术中出血量比较无明显差异（P>0.05）。所有患者均获得随访，随访率为100.0%。3D模型组和联合组术后1、3、6、12个月Olerud-Molander评分明显高于常规组（P<0.05），联合组术后1、3、6、12个月Olerud-Molander评分明显高于3D模型组（P<0.05）。常规组术后并发症发生率为16.22%，3D模型组术后深静脉血栓形成率为4.8%，联合组术后未发现并发症发生。结论3D打印个体模型联合高压氧治疗复杂踝关节骨折临床疗效及预后较好，能够缩短临床骨折愈合时间，有利于踝关节功能的快速恢复，值得临床推广应用。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
