利多卡因凝胶贴膏联合加巴喷丁对带状疱疹神经痛的疗效分析

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摘要 摘要目的评价利多卡因凝胶贴膏联合加巴喷丁治疗带状疱疹神经痛(HZN)的有效性和安全性。方法选择南京鼓楼医院疼痛科2021年6月4日至2022年1月5日确诊为HZN的93例患者为研究对象,采用随机数字表法分为3组:A组(32例)单用加巴喷丁,B组(30例)单用利多卡因凝胶贴膏,C组(31例)利多卡因贴膏联合加巴喷丁;剔除不符合要求的患者后,A组28例,B组28例,C组29例。记录治疗前(T0)和治疗后1周(T1)、2周(T2)、4周(T4)及12周(T12)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简式McGill疼痛问卷评分(SF-MPQ)、各组药物用量和不良反应;T0、T4、T12的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和简明健康状况调查表(SF-36)评分;采用重复测量方差分析比较3组患者治疗前后不同时间点的疗效。结果3组患者的年龄分别为(67.8±10.0)、(60.9±11.4)和(63.5±12.5)岁(P=0.318),男性构成分别为46.4 %(13例)、35.7%(10例)和44.8%(13例)(P=0.472)。治疗后,3组患者疼痛VAS评分和SF-MPQ评分在各时间点较治疗前降低(均P<0.05),C组患者T12时间点VAS评分和SF-MPQ评分分别为(1.2±0.4)、(5.2±2.4)分,低于A和B组患者(均P<0.05)。治疗后各时间点C组加巴喷丁及利多卡因凝胶贴膏用量低于A和B组患者(均P<0.05)。3组患者PSQI评分在T4、T12时间点较治疗前降低(均P<0.05),C组患者在T4、T12时间点PSQI评分为(5.7±1.2)、(4.5±1.2)分,均低于A和B组患者(均P<0.05);3组患者SF-36评分在T4、T12时间点较治疗前提高(均P<0.05),C组在T4、T12时间点SF-36评分为(91.7±8.5)、(93.1±6.3)分,均高于A和B组(均P<0.05);3组患者不良反应发生率分别为35.7%(9例)、10.7%(3例)、13.8%(4例)(P<0.05),B组及C组不良反应均少于A组(均P<0.05),B组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因凝胶贴膏联合加巴喷丁治疗HZN镇痛效果较好,可减少系统用药量,改善患者的睡眠和生活质量,且不良反应发生率较低,为治疗HZN提供了一种安全有效的临床方案。
出处 《中华医学杂志》 2022年40期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)