MRI扩散张量成像在评估短期戒断甲基苯丙胺成瘾者脑白质改变中的价值

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摘要 摘要目的探讨MRI扩散张量成像(DTI)在短期戒断甲基苯丙胺(MA)成瘾者脑白质改变中的价值。方法自2017年8月至2018年12月招募55例短期戒断MA成瘾者,男40例,女15例,年龄14~45(37.24±7.31)岁,均来自湖南省长沙市、株洲市和岳阳市强制戒毒所;同期招募52名健康对照者,男40名,女12名,年龄18~59(40.3±9.1)岁。收集受试者的DTI数据、人口统计学特征、成瘾一般信息及冲动性量表第十一版评分(BIS-11)。采用基于纤维束的空间统计分析技术(TBSS)比较两组间DTI指标的差异,然后将差异有统计学意义的指标与首次使用MA的年龄、使用MA时间、每天使用的剂量、BIS-11总分及3个子量表评分进行相关性分析。结果MA组和健康对照组BIS-11总分、BIS动机冲动及BIS注意冲动得分差异具有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,MA组各向异性分数(FA)(0.58±0.02比0.56±0.02,0.77±0.02比0.75±0.04,0.79±0.04比0.76±0.06;均P<0.05)、轴向扩散系数(AD)(0.57±0.01比0.56±0.02,P=0.001)及平均扩散系数(MD)(0.66±0.02比0.65±0.02,0.52±0.07比0.51±0.06,均P<0.05)值均升高,而两组间径向扩散系数(RD)值差异无统计学意义(P>0.05)。FA值升高的白质区域位于胼胝体膝部及体部、双侧放射冠前部及左侧放射冠上部,AD值升高的区域位于胼胝体膝部、体部、压部,双侧内囊前肢、内囊后肢、放射冠前部,放射冠上部、放射冠后部、外囊及上纵束,MD值升高的区域主要位于右侧上纵束、内囊前肢和内囊后肢,且胼胝体体部的FA值与每天使用MA的剂量呈正相关(r=0.301,P=0.026)。结论短期戒断的MA成瘾者存在白质纤维水肿及损伤,并且胼胝体体部损伤程度与每天使用MA剂量呈正相关。
出处 《中华医学杂志》 2022年35期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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