摘要
摘要目的探讨加巴喷丁和托吡酯联合文拉法辛对慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效及安全性。方法连续选取2018年6月至2020年2月广西医科大学第二附属医院慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者127例，按照随机数字表法分为加巴喷丁联合文拉法辛组（观察组，64例）和托吡酯联合文拉法辛组（对照组，63例），均治疗6个月。于治疗前和治疗3、6个月后记录每个月头痛发作天数、头痛视觉模拟评分（VAS）、偏头痛特异性生命质量问卷V2.1（MSQ V2.1）评分、头痛影响测定-6（HIT-6）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），并评估疗效，观察药物不良反应。结果观察组57例完成3个月治疗，53例完成6个月治疗；对照组56例完成3个月治疗，50例完成6个月治疗。两组治疗3和6个月后每个月头痛发作天数、头痛VAS、HIT-6和PSQI明显小于治疗前[观察组：（16.31 ± 5.02）和（15.69 ± 6.31） d比（22.62 ± 3.27） d、（3.67 ± 1.60）和（1.91 ± 1.05）分比（5.09 ± 1.43）分、（49.34 ± 11.01）和（47.34 ± 9.05）分比（60.25 ± 11.61）分、（10.09 ± 2.81）和（9.68 ± 2.74）分比（13.50 ± 2.81）分；对照组：（14.58 ± 7.37）和（9.92 ± 5.07） d比（23.05 ± 5.24） d、（4.74 ± 1.15）和（3.16 ± 1.60）分比（5.90 ± 2.06）分、（42.77 ± 8.02）和（40.09 ± 9.72）分比（59.37 ± 9.08）分、（9.66 ± 2.71）和（8.62 ± 2.07）分比（14.61 ± 2.79）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗3和6个月后头痛VAS明显小于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分均明显小于治疗前[观察组：（17.62 ± 9.81）和（16.01 ± 5.73）分比（36.96 ± 9.55）分、（12.17 ± 5.60）和（11.09 ± 3.27）分比（17.06 ± 6.08）分、（8.42 ± 2.17）和（8.94 ± 1.90）分比（11.40 ± 4.09）分、（33.24 ± 9.61）和（28.62 ± 5.04）分比（62.75 ± 14.02）分；对照组：（17.08 ± 8.73）和（16.79 ± 5.19）分比（36.82 ± 9.68）分、（9.04 ± 4.48）和（8.90 ± 3.46）分比（17.26 ± 6.01）分、（6.92 ± 2.61）和（5.15 ± 1.74）分比（11.30 ± 5.47）分、（31.65 ± 9.17）和（30.66 ± 6.04）分比（62.91 ± 11.18）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后有效率及药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论加巴喷丁或托吡酯联合文拉法辛均能减少慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者头痛程度，减少每个月头痛发作天数，改善睡眠，提高生命质量，疗效相似，但加巴喷丁不良反应仍需高度关注。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
