摘要
摘要目的探讨抑郁障碍青少年反刍思维与抑郁症状和自杀未遂的关系，及反刍思维在抑郁症状和自杀未遂间的中介作用。方法对331例11~18岁抑郁障碍青少年开展问卷调查，采用病人健康问卷(patient health questionnaire-9，PHQ-9)评估抑郁症状、反刍思维量表-10简表(ruminative responses scale，RRS-10)评估反刍思维，采用MINI 5.0中文版自杀模块评估自杀行为。应用SPSS 23.0对数据进行描述统计、χ2检验、t检验、Spearman相关分析和分层回归分析；应用SPSS PROCESS V 3.4插件进行Bootstrap中介效应检验。结果抑郁障碍青少年自杀未遂发生率为53.78%，其中女孩(59.48%)显著高于男孩(40.40%)，差异有统计学意义(χ2＝10.16，P<0.01)。与无自杀未遂组相比，自杀未遂组在PHQ-9[(11.08±9.26)分与(14.43±7.49)分，t＝-3.634，P<0.01]、强迫思考[(10.76±3.89)分与(12.44±3.87)分，t＝-3.926，P<0.01]、反省深思[(10.05±3.54)分与(11.20±3.33)分，t＝-3.044，P<0.01]和反刍思维总量表[(20.81±6.78)分与(23.64±6.42)分，t＝-3.898，P<0.01]均差异有统计学意义。回归分析显示女孩(β＝0.175，t＝3.228，P＝0.001)、抑郁症状(β＝0.168，t＝3.082，P＝0.002)、反刍思维(β＝0.138，t＝2.364，P＝0.019)是自杀未遂的风险因素。反刍思维在抑郁症状与自杀未遂之间起着完全中介效应(效应值＝0.013，95%CI＝0.003~0.027)。抑郁症状能显著正向预测反刍思维(P<0.01)；反刍思维显著正向预测自杀未遂(P<0.05)。结论抑郁障碍青少年自杀未遂发生率较高，其抑郁症状主要通过反刍思维影响自杀未遂，临床中应对反刍思维进行有效的评估和干预，通过心理治疗调整患者认知反应方式，减轻反刍思维，提高心理健康水平，降低自杀发生率。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
