摘要
目的探讨EB病毒，H．pyloficagA基因、vacA基因在胃癌发生发展中的作用及三者关系。方法以病理活检确诊的胃癌病人为实验组（46例），癌前病变（包括肠化生、萎缩性胃炎、非典型增生等）病人对照组（43例），胃镜下取胃癌组织，采用PCR体外扩增方法，检测胃癌组织及癌前病变组织中EBV—DNA，用快速尿素酶试验检测HP，阳性病人做PCR体外扩增，并用PCR法进行H．pyloricagA和vacA基因检测，进行基因分型。结果（1）对照组2例，阳性率为4．6％（2／43）；实验组10例，阳性率为21．7％（10／46）。实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。EBVaGC（EBVassociatedgastriccarcinoma，EBVaGC）和EBVnGC（EBVnegativegastriccareinoma，EBVnGC）在年龄、病理类型方面差异无显著性（P〉0．05）；在性别方面差异有统计学意义，男性EBV阳性率高于女性（P〈0．05）。（2）等级统计分析表明，EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→高中低分化胃癌演变过程中呈正相关（r=0．25465，P=0．0160）。（3）实验组H.pylori感染率60．9％（28／46），对照组Hpylori感染率37．2％（16／43），实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）慢性浅表性胃炎、萎缩、肠化生、胃癌各组织中H．pylofi与cagA和vacA表达均呈正相关（P〈0．01）。（5）H．pylori、H．pyloricagA、vacA阳性和阴性在性别、年龄差异无显著性（P〉0．05），但在病理类型方面H．pylori、cagA、vacA阳性和阴性有统计学差异（P〈0．01）。（6）相关性分析表明EBV感染与H．pyloricagA呈正相关（P=0．0287，r=0．23199），与H．pylorivacA无相关性（P=0．8094，r=0．02595）。结论（1）EBV感粢与胃癌的发生发展有一定相关性，EBVaGC好发于男性。EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→胃癌演变过程中呈正相关。但EBV感染与胃癌病人年龄、病理类型、无
出版日期
2009年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
