摘要
摘要目的探讨缩短采集时间和多动脉期扫描技术对钆塞酸二钠肝脏增强MRI动脉期成像的影响。材料与方法回顾性分析2018年5月至2021年12月253例行钆塞酸二钠肝脏增强MRI检查的患者病例，根据不同的检查方式将患者分为三组：常规的容积内插式屏气检查（conventional volumetric interpolated breath-hold examination, C-VIBE）87例（单动脉期，扫描时间16 s）；缩短采集时间的屏气检查（shortened acquisition volumetric interpolated breath-hold examination, S-VIBE）78例（单动脉期，扫描时间12 s）；结合了鸡尾酒并行采集（controlled aliasing in parallel imaging results in higher acceleration, CAIPIRINHA）技术、水脂分离压脂（Dixon）技术及时间分辨交叉随机轨迹（time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories, TWIST）成像的容积内插屏气检查（CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-VIBE, CDT-VIBE）88例（五期多动脉期，扫描时间16 s）。分别对三组图像动脉期的期相和图像质量进行评价，均采用四分法，图像期相根据肝动脉及门静脉显示程度划分；主观图像质量从图像伪影、肝脏边缘清晰度及病灶显示三个方面评价，客观图像质量包括图像的信噪比（signal to noise ratio, SNR）与对比噪声比（contrast to noise ratio, CNR）。分类变量表示为病例数和百分比，χ2检验处理分类变量；计量资料用均数±标准差（x¯±s）表示，采用单因素方差分析比较各组间年龄的差异；非参数Kruskal-Wallis检验比较三组序列组间与多动脉期组内图像质量的差异及三组序列图像SNR与CNR的差异。结果三组患者的临床特征（性别、年龄、胸水、腹水、慢性阻塞性疾病、肝硬化）差异无统计学意义（P＞0.05）。两名MRI诊断医生对动脉期期相和图像质量评估均具有较好的一致性（Kappa值＞0.7）。在动脉期图像中，CDT-VIBE组最佳图像的评分优于C-VIBE组和S-VIBE组（H=23.698，P＜0.001）。在动脉早期图像中，CDT-VIBE组最佳图像评分优于C-VIBE组（H=19.415，P=0.043）。三组图像动脉早期比动脉晚期出现更多不满意图像（χ2=7.311，P=0.007)。CDT-VIBE组最佳图像在动脉早期与晚期的优秀率远高于C-VIBE组和S-VIBE组（P＜0.05）。CDT-VIBE组第一期和第二期的动脉早期图像优秀率高于后三期（P＜0.05）；动脉晚期中第四期图像的优秀率（78.4%）远高于前三期（P＜0.05）。三组图像的SNR（H=3.854，P=0.146）及CNR（H=2.120，P=0.346）差异均无统计学意义。结论注射钆塞酸二钠后，采用缩短采集时间的S-VIBE序列不能有效减少屏气失败的图像，而使用多动脉期采集的CDT-VIBE序列则可以提供更多的优秀动脉期图像，既可以提供描绘血管的动脉早期图像，又可以获得病灶强化信息的动脉晚期图像，可在临床中推广应用。
出版日期
2023年03月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
