摘要
摘要目的研究单纯左心耳封堵联合射频消融术对不同年龄心房颤动（房颤）患者生活质量的影响。方法连续纳入2018年9月至2020年12月于河北医科大学第二医院心血管内一科行单纯左心耳封堵术（单封组）和左心耳封堵术联合射频消融术（一站式组）的房颤患者，其CHA2DS2-VASc评分≥2分（女≥3分）伴有抗凝禁忌或抗凝无效。≥65岁患者为老年亚组，<65岁患者作为非老年亚组，前瞻性观察其生活质量的变化。通过SF-36量表分别于术前，术后3、12个月对患者进行生活质量评价，对比不同手术组中老年亚组及非老年亚组躯体健康评分（PCS）和精神健康评分（MCS）的变化。结果研究纳入138例房颤患者，其中单封组46例，一站式组92例，随访（11.0±2.6）个月。①单封组，年龄（62.89±9.73）岁，其中女20例（43.48%，20/46），老年亚组21例，非老年亚组25例。单封组患者术后PCS较术前无明显变化，非老年亚组患者术前，术后3、12个月PCS均高于老年亚组；非老年亚组MCS持续上升，在术后12个月MCS较术前明显提高[（59.44±9.11）分对（54.98±9.34）分，P=0.021]，而老年亚组MCS在术后3个月出现上升[（54.54±9.09）分对（50.39±10.15）分，P=0.042]，术后12个月MCS较术后3个月差异无统计学意义。②一站式组，年龄（62.01±7.65）岁，其中女52例（56.52%，52/92），老年亚组37例，非老年亚组55例；一站式组患者术后PCS均呈上升趋势，且非老年亚组患者在术后3个月PCS出现明显提高[（43.10±8.60）分对（40.09±10.05）分，P=0.016]，而老年亚组术后PCS无显著提高；非老年亚组患者在术后12个月MCS较术前出现明显提高[（60.33±8.43）分对（54.68±9.84）分，P=0.019]，老年亚组患者在术后3个月[（55.59±7.53）对（48.89±11.23）分，P=0.023]、术后12个月MCS较术前均呈上升[（59.48±8.48）分对（48.89±11.23）分，P=0.008]且上升值均高于非老年组。结论单纯左心耳封堵可提高患者MCS，老年人（≥65岁）3个月时出现提高，非老年人（<65岁）12个月时明显提升，而对PCS无明显影响。左心耳封堵联合射频消融术对患者PCS和MCS均有提升，非老年人PCS提升明显，老年人MCS提升明显。
出版日期
2023年03月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
