腹腔镜在先天性食管裂孔疝修补术中的应用

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摘要 目的探讨腹腔镜手术治疗小儿食管裂孔疝的安全性和疗效。方法2001年9月~2008年12月对7例小儿食管裂孔疝施行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胃底折叠术(Nissen法)。1例因术前上消化道造影发现合并胃排空延迟,联合实施了腹腔镜幽门成形术。1例合并右腹股沟斜疝同时行腹腔镜疝囊高位结扎术。1例术中发现合并副脾,未给予处理。结果7例患儿均在腹腔镜下完成食管裂孔疝修补联合胃底折叠术(Nissen法),无中转开腹者。手术时间平均94.2min(75~150min);术中出血量平均5ml(2~10ml),无术中术后输血者。术后24~48h进奶或进食。术后住院3~7d,平均4.5d。7例患儿术后随访6~20个月,平均12.6月。1例术后第10天出现呕吐,给予食管扩张和胃动力药物治疗后好转;1例术后1年复发,再次行腹腔镜食管裂孔疝修补联合Nissen胃底折叠术治愈;其余5例术后恢复顺利,无并发症发生。结论腹腔镜治疗食管裂孔疝创伤小,安全性好,疗效确切,可以联合治疗其他疾病,应注意适应证的选择。
机构地区 不详
出处 《中国微创外科杂志》 2009年7期
出版日期 2009年07月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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