摘要
【摘要】目的：对艾多沙班治疗静脉血栓栓塞症的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估，为临床治疗提供循证证据。方法：计算机检索Cochrane/PudMed/EMBASE/中国知网、万方等电子数据，按照纳入排除标准纳入以发表的HTA报告、系统评价/Meta分析、药物经济学分析，并评价其研究质量。搜集艾多沙班治疗静脉血栓栓塞症的高质量临床证据、药物经济学评价文献，检索时间均从建库至2023年10月31日。结果：共纳入25篇文献，其中HTA报告1篇，系统评价/Meta分析20篇，药物经济学研究4篇。有效性方面，艾多沙班的静脉血栓栓塞(VTE)复发率、深静脉血栓(DVT)复发率、致死性或非致死性肺栓塞(PE)发生率、全因死亡率与华法林/低分子肝素/普通肝素(VKA/LMWH/UFH)没有显著差异。安全性方面，艾多沙班的大出血发生率与VKA/LMWH/UFH相似，但其临床相关非重大出血(CRNMB)风险比VKA明显降低；但与LMWH相比，艾多沙班的这两项出血风险没有明显差异。在儿童试验中发现，与接受SOC干预的患者相比，接受艾多沙班治疗VTE的患者能显著降低VTE复发率；而大出血风险未见显著降低；CRNMB风险也无显著差异。但临床上儿童使用抗凝药仍然非常谨慎，目前检索到的研究仍很有限，因此我们需要谨慎看待这一结果。经济性方面，艾多沙班在英国、美国、巴西和西班牙用于治疗静脉血栓栓塞症具有良好的成本-效益优势。结论：艾多沙班在治疗静脉血栓栓塞症方面与VKA/LMWH/UFH一样安全有效，但需进一步开展该药在我国的经济学评价以评估其成本效益。
出版日期
2024年06月04日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
