摘要
【摘要】目的 本研究旨在探讨在主动脉手术中应用急性血小板分离技术对患者血液保护的有效性。方法 本研究在2020年2月至2022年12月期间选取了46名接受主动脉手术的患者，随机均等分为两组进行研究。在分离组，手术过程中采用了急性血小板分离技术。对照组仅接受了常规的血液保护措施，如术中血液回收和异体输血。在麻醉诱导后（T1）、鱼精蛋白中和后5分钟（T2）、自体血回输后（T3）等关键时间点，并从中心静脉抽取血液样本，检测血红蛋白、血小板数和红细胞数等指标。同时，在术前（T0）和术后1天（T4）两个时间点检测凝血指标，包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间百分比（PT%）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、D-Dimer以及纤维蛋白原降解产物（FDP）。同时记录了术中和术后的输血量、术后48h的引流量、拔管时间、ICU停留时间以及计算低氧血症、血液透析、再次开胸和脑卒中等并发症的发生率。结果 两组患者在性别、年龄、身高、体重、BMI等基线数据上无统计差异（P＞0.05）。术中主动脉阻断时间、CPB时间等指标比较，两组无显著差异（P＞0.05）。术后血红蛋白水平降低（P＜0.05），但组间无显著性差异。围术期，实验组异体输血量较对照组显著减少（P＜0.05）。术后引流量方面，实验组低于对照组（P＜0.05），而心脏、脑部、肾脏和肺部并发症发生率、拔管时间、ICU停留时间两组间无差异（P＞0.05）。实验室检查显示，术前后凝血指标（PT、PT%、INR等）两组间无显著差异（P＞0.05），但术后APTT值在对照组显著延长（P＜0.001）。 结论 血栓弹力图（Thrombelastography, TEG）技术证明，急性血小板分离技术对主动脉手术患者的血液保护效果更好。
出版日期
2024年07月04日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
